勝利四部門聯合 開辟外闖市場員工看病報銷綠色通道
勝利油田和勝利工程公司四部門聯合下文開辟綠色通道——讓外闖市場員工看病報銷更方便
中國石化新聞網訊 近日,勝利油田社保中心、人力資源處,勝利石油工程公司人力資源處等四部門聯合下發文件,為外闖市場的駐外人員開辟就醫報銷綠色通道。這意味著,外闖市場的員工在駐外當地即可享受與油田內部同等的就醫報銷政策。
近年來,隨著“走出去”力度的逐步加大,越來越多的勝利人離開原來崗位,從省內到省外,從北京到新疆,紛紛走到市場創效益。走出去之后,這些外闖市場的勝利人又會面臨著一個新問題,就在當地看病報銷怎么辦?
勝利油田社保中心醫療科工作人員介紹,以往油田職工去外地醫院就醫,需要走轉診流程而且報銷比例還要比本地就診低5%。“這樣不僅手續繁瑣,且不利于維護外闖市場人員的自身利益。”
為妥善解決油田外闖市場人員醫療保障的后顧之憂,促進和鼓勵油田單位、員工積極開拓外部市場,根據國家、山東省醫療保險相關規定,結合油田實際,油田決定對外闖市場駐外人員醫療費報銷、結算等有關業務開辟綠色通道。
所謂綠色通道,指的是外闖市場人員根據自身情況在工作地點選定兩所公立醫院作為異地定點醫院,在異地定點醫院就醫發生的醫療費按局內醫療費報銷。若因病情需要,到異地定點醫院以外其他醫療機構就醫的,及時通知所屬社保所登記備案,發生醫療費按局外轉診報銷。在異地發生的由個人賬戶支付的門診醫療費(含藥店購藥費用)可按規定進行報銷,不需辦理轉診及備案手續。
新政策對外闖市場人員的概念進行了明確:外闖市場的駐外人員是指屬于油田醫療保險參保范圍、由單位組織外闖市場在油田以外工作,且工作地點穩定、工作時間在三個月以上的人員。外闖市場人員醫療保險就醫管理參照油田成建制駐外單位,由所在單位人力資源部門負責將相關人員信息報對應社保所備案。
新政策規定,單位人力資源部門要加強外闖市場人員的管理,人員備案信息發生變化時,及時到相關社保所辦理變更手續;組織各外闖市場項目部采取集中報銷的形式,配合相關社保所做好醫療費報銷、結算等工作。
同時,文件要求各社保所要加強與參保單位的聯系,宣講醫療保險的相關政策,了解參保單位外闖市場人員的情況,為其提供優質服務。(楊輝 陳興雷)